Lifting facial
El lifting o estiramiento facial o ritidectomÃa es un procedimiento quirúrgico para mejorar los signos visibles de envejecimiento de la cara y el cuello.
Conforme el individuo envejece, la piel y los músculos de la región de la cara empiezan a perder tono. Las consecuencias de esta pérdida de tono es que los pliegues de la boca y la nariz se acentúan, el reborde mandibular pierde definición, los pómulos pierden volumen y se producen acúmulos grasos en la región submentoniana y el cuello, entre otras.
El lifting facial no puede detener el proceso de envejecimiento, pero puede mejorar los signos más visibles de éste mediante el tensado de las estructuras más profundas, la readaptación de la piel de la cara y el cuello, y la extirpación de áreas seleccionadas de grasa. Un lifting facial puede realizarse aisladamente, o en conjunto con otros procedimientos, como un lifting de cejas (frontal), liposucción, cirugÃa de los párpados, o cirugÃa nasal.
El lifting facial se individualiza para cada paciente. El mejor candidato para un lifting facial es el que tiene una cara y cuello que han empezado a relajarse, pero cuya piel tiene elasticidad y cuya estructura ósea está bien definida.
La intervención
El lifting cervico-facial puede realizarse bajo anestesia local más sedación o con anestesia general, dependiendo de la complejidad de la cirugÃa. Si se realiza con anestesia local más sedación, el paciente se siente relajado y la cara está insensible al dolor; con anestesia general el paciente está dormido durante la operación.
Las incisiones comienzan generalmente a nivel de las sienes, disimuladas en el pelo, se extienden por una lÃnea natural que pasa justo delante de las orejas y continúa detrás del lóbulo de las orejas hacia la parte posterior del cuero cabelludo. Si es preciso trabajar sobre el cuello, se puede hacer una pequeña incisión detrás de la barbilla. Generalmente se separa la piel de la grasa y los músculos subyacentes. La grasa del cuello o “papada” puede ser extirpada, mediante una liposución, para mejorar el contorno de la cara. Después se tensan los músculos subyacentes y, por último, la piel, extirpándose la que sobra. Tras la cirugÃa se suele colocar un vendaje ligero.
El lifting quirúrgico a nivel frontal, con abordaje abierto, ha caÃdo en desuso desde la aparición del botox, y otros sistemas basados en hilos tensores o mecanismos de anclaje. Estos últimos permiten subir unas cejas caÃdas a través de mÃnimas incisiones ocultas por el cabello.
Postoperatorio
Es normal que existan ciertas zonas de la piel adormecidas; esta sensación desaparece en unas semanas o meses. Deberá mantener la cabeza elevada durante unos dÃas después de la cirugÃa, para disminuir la inflamación. Si se le han colocado tubos de drenaje, éstos se retiraran en un par de dÃas; los vendajes se retiran entre el primero y el quinto dÃa tras el lifting. No se sorprenda por el aspecto hinchado y amoratado de los primeros dÃas; recuerde que en pocas semanas su apariencia será normal. La mayorÃa de los puntos de sutura se retiran a los cinco dÃas; los puntos o grapas del pelo se retiran más tarde.
La mayorÃa de los pacientes que se someten a un lifting se encuentran bien en 2 dÃas, pero debe descansar durante la primera semana. Sea especialmente cuidadoso con la cara y el pelo, ya que estarán más sensibles durante un tiempo. Aunque su cirujano plástico le proporcionará instrucciones concretas, algunas recomendaciones son: evite actividades extenuantes durante al menos 2 semanas, evite baños de vapor o saunas durante varias semanas y limite la exposición solar durante unos meses. Sobre todo descanse y permita que su cuerpo emplee toda su energÃa en una buena curación. Al principio, su cara le puede parecer extraña debido a la inflamación y sus movimientos faciales pueden parecer algo lentos. Pueden persistir algunos moratones durante 2 a 3 semanas, y se puede cansar con más facilidad. Para la tercera semana su aspecto será mucho mejor. La mayorÃa de los pacientes vuelven a trabajar entre los 10 dÃas y las 2 semanas después de la cirugÃa. Si es preciso, puede aplicarse maquillaje para disimular los moratones.
Posibles complicaciones
Puede presentarse alguna complicación, como los hematomas, la lesión, casi siempre temporal, de los nervios que controlan los músculos faciales, la infección y las reacciones a la anestesia. Los problemas de cicatrización son más frecuentes en fumadores. Se pueden minimizar los riesgos siguiendo de manera cuidadosa las instrucciones de su cirujano plástico, tanto antes como después de la cirugÃa.
Los resultados
Los resultados son muy satisfactorios y se sentirá feliz, siempre y cuando comprenda que el resultado no es inmediato. Incluso después de que el hinchazón y los moratones desaparezcan, el pelo alrededor de las sienes puede ser fino y la piel estar algo seca y áspera durante unos meses. Las cicatrices del lifting quedarán disimuladas tras el pelo y en los pliegues naturales de la cara; en cualquier caso irán disminuyendo con el tiempo haciéndose poco visibles.
Un lifting no detiene el envejecimiento; su cara seguirá envejeciendo a medida que pase el tiempo, pudiendo incluso desear someterse a un nuevo lifting tras 5 ó 10 años. Sin embargo, los resultados son duraderos; tras varios años seguirá pareciendo más joven.
